你好，目前缺乏直接对比尼达尼布和吡非尼酮治疗IPF患者的疗效评估研究，没有令人信服的证据证实某种药物的抗纤维化疗效比另外一种更为优越,因此起始抗纤维化治疗时的首选药物更多取决于患者的偏好和不良反应。如在进行某种抗纤维化药物治疗过程中,患者病情仍持续进展,大多数专家的意见是改为另外一种抗纤维化药物,也有部分专家建议两种抗纤维化药物联合治疗。近期的INJOURNEY研究证实联合治疗的可行性和耐受性，但目前临床实践中最大的困难是缺乏统一的抗纤维化药物治疗失败的评估标准。所以患者在选择药物的时候需要跟主治医生作好充分的沟通，希望能帮到你。

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